5h. Fibrillations atriales (très) atypiques. Tutoriel ECG. Dr P. Taboulet



Webinar réalisé dans le cadre du Printemps des urgences 2021 – 10e édition – Webinar, 18 mai et 19 mai 2021 organisé par le Dr C. El Khoury.

La fibrillation atriale « atypique » n’a pas vraiment de définition, mais on peut la définir par opposition avec une FA typique qui présente les caractéristiques suivantes : 1. une activité atriale anarchique visible sous forme d’ondulations irrégulières et rapides (sup 400/min) tout le long du tracé ECG, bien visibles surtout en DII et V1 entre deux complexes QRS ; 2. une irrégularité absolue des intervalles R-R entre les QRS (absolute arrhythmia) en réponse à l’activité électrique atriale anarchique qui se propage vers les ventricules ; 3. une cadence ventriculaire plutôt rapide entre 80 et 150/min si la conduction dans intra- ou infra-nodale n’est pas altérée ; 4. des complexes QRS fins inférieurs à 110 ms si la conduction dans le système de His Purkinje n’est pas altérée et en l’absence de faisceau anormal entre les oreillettes et les ventricules (faisceau de Kent faisceau ou de Mahaim) ; 5. des anomalies mineures de la repolarisation.
Retrouvez ces descriptions sur le site web (www.e-cardiogram.com) et les autres vidéos sur la FA (